京都大学附属第一医院。
急诊内科。
病房中,监护仪报警声以及医护的喊叫声混杂在一起。
“范医生,患者又发病了!”
病床上的患者双眼向上翻,开始剧烈抽动起来,嘴角吐出了白沫。
范建已经赶到了病床旁,大声道:“地西泮一支,静脉推注!”
急诊科护士的抢救素质很高,立刻就准备好了地西泮注射液。
正当护士要给患者用药之时。
陆晨却发现了一个很奇怪的事情,连忙喊道:“等一下!”
他指向患者床旁的心电监护。。
心电监护仪上,心电图是一条直线!
这可太吓人了啊!
心电图直线,意味着患者可能停止了心电活动!
换句话说,患者可能心脏停了。
再直白一点,患者可能已经死亡了。
范建朝着陆晨所指的方向看过去。
果然,心电图是一条直线!
他内心隐隐不安,准备扑上去就进行心肺复苏了,迅速摸了患者的颈动脉搏动,还真的摸不出来。
但没过几秒钟,就可以摸到搏动了。
这时候,护士又喊起来,心跳回来了!
范建后背一阵冷汗,幸亏是虚惊一场。
紧接着,患者的抽搐也停止了,前后不到10秒。
范建无奈地摇摇头:“一个癫痫的病人,病因都还没搞明白,这倒好,心跳直接给停了。实在是太憋屈了啊!”
可就在这时候,陆晨却突然愣住了,他似乎已经知道患者为什么会癫痫发作了。
陆晨走上前,迅速查看了患者双侧瞳孔,重新量了血压,确认患者生命体征已经稳定了。
此时,患者也已经慢慢醒来了。
“陆晨,怎么了?”范建诧异地盯着陆晨,难道他又发现了什么吗?
“能不能把患者的心电监护仪记录调出来?”陆晨道。
“当然可以。”范建点点头,回头吩咐一旁的护士去调出心电监护仪的记录。
护士很快就将记录调出来了。
陆晨翻阅了患者刚刚的心电监护记录,对应了时间,患者发作前心率都是好好地,有80多次/分,但是一开始抽搐,心脏就不跳了,有一個长RR间期,持续了7秒。
“问题就在这里了!”陆晨沉声道。
范建疑惑地看着陆晨,还不太明白陆晨的意思,“怎么了?”
“患者应该是先有心脏停搏,后有抽搐。”陆晨缓缓说道。“看来还是心内科的疾病引起的抽搐啊,而不是我们一直以为的癫痫。”
范建愣了愣,“陆晨,你的意思……这是阿斯综合症?”
陆晨微微颔首,“没错,就是阿斯综合征!”
所谓的阿斯综合征,指的是因为某种原因导致心脏突然泵血不足或者完全没泵血而导致大脑缺血缺氧而发生晕厥、抽搐的一种疾病。
心脏跳得太慢,或者心脏根本不跳,或者跳得太快都可能导致泵血不足而发生晕厥、抽搐。
最终诊断,离现实只隔了一层薄薄的窗户纸。
陆晨捅破了这层纸,在场的医生均是恍然大悟。
本来一开始,范建他们也考虑了心内疾病可能的,所以也安排做了动态心电图、心脏彩超等等,但都没有异常发现啊。
“为什么心脏超声和心电图都没问题啊?”范建道。
陆晨笑了笑,“因为做检查的时候,患者没有抽搐发作,自然就没有心脏停搏发生啊,这时候做的心电图,肯定是抓不到证据的。”
范建点点头,“有道理,不过患者最开始怎么没有心脏骤停啊?”
陆晨耐心解释道:“患者一开始发作仅仅是一侧肢体抽搐,意识还是清醒的,考虑当时可能脑缺血并不严重。”
“后来心律失常加重,停搏时间可能延长,才会意识障碍和全面癫痫发作,患者始终没有觉得癫痫发作之前有胸闷、胸痛、心悸等不舒服。”
刚刚患者突发抽搐,直接在管床医生和心电监护的眼皮底下发作了。
所以,总算是逮住了真凶!
就当陆晨刚说完,他就注意到系统弹出了一条提示。
“恭喜,收到来自范建的感谢值+1!”
“恭喜,系统升级完成度上涨!”
……
“陆晨,真是多亏了你啊。”
范建拍了拍陆晨的肩膀,没想到陆晨第二次又帮他解决了难题。
陆晨一笑,他也是无意之中发现了患者心电图呈一条直线。
“你们有床没?把这个患者收到你们科?”范建又道。
现在排除了癫痫,那就不去神经内科了,而是需要前往心内科住院。
“刚好有一张床位,可以去。”陆晨点点头,“不过范哥你先要和患者谈一谈,他可能要去完善电生理检查,说不定需要放起搏器。如果不去做手术的话,可能就没必要去了。”
“好,有床位就行,我和患者沟通。”范建咧嘴一笑,这么高危的病人,还是尽早转出去比较好。
……
回到心内一区医生办公室。
陆晨和护士交代了一句,准备接收一个从急诊科来的病人。
这病人虽然没有医保,但是别人老板全额报销啊!
“师兄,对于刚才那个患者,我有个小小的疑问。”苏芮小声道。
“问吧。”陆晨笑了笑,他就喜欢这种小师妹,可不是因为她漂亮,而是因为……可以赚感谢值啊!
苏芮眨了眨眼睛,询问道:“这种患者在发病之前怎么没有任何征兆啊?比如胸闷、胸痛、心悸……”
陆晨笑着解释说,“也不是每个心律失常发作的病人都会有不舒服的,有些人没有任何心脏不舒服,直接就倒地的,后来一查就是个病态窦房结综合征。心脏跳动不规律,大脑缺血了,几秒钟就会黑蒙然后摔倒。”hTTpS://WwW.Yb3.Cc
“那岂不是很危险?”
“嗯。”陆晨点点头,“所以这个患者查明具体原因之后,可能需要放起搏器了。”
苏芮听着直点头,在她眼里,陆晨师兄太厉害了,问什么都知道,简直就是个百宝箱!
……
京都大学附属第一医院。
普通外科一病区,医生办公室。
自从来了京都大学,王子豪感觉压力巨大啊!
他从没想到自己有一天能够站在全华夏顶级的医学学府。
周围全部都是学霸、学神……
尽管他平时没心没肺,不太在意别人的眼光,但是来到这种竞争激烈的环境下,他还是受了很大的打击。
整个科室,可能就数他的临床知识和技能的底子最差。
不过,最近发表的一篇2分SCI论文,让他扭转了局面!
作为一名专硕,能够独自完成一篇SCI论文,这是很不简单的事情。
即便是在学霸云集的京都大学,也只有一小部分人都能完成这个成就。
自从发了这篇SCI论文,王子豪瞬间有了底气!
平时在科室里,他走路都挺直了身板。
下班回到寝室,王子豪正想去找陆晨,没想到他姐王若溪来了电话。
“子豪,你现在是和陆晨在一起吗?”
还以为王若溪是关心他这个弟弟的,但是张口就问到了陆晨。
“是啊,姐,有什么事啊?”
王子豪知道自己这个姐姐,有段时间可是对陆晨“特别关注”。
谷蔺</span>只不过陆晨没有回应之后,王若溪就暂停了攻势。
难道这一次又旧情复燃?
难道陆晨又要当他的姐夫了?
王子豪心中很是纠结啊……
陆晨是很好啊,但是从兄弟变成姐夫,总感觉这事儿好奇怪啊!
只听王若溪继续道:“最近陆晨是发了一篇关于达格列净的论文吧?”
“嗯。”王子豪回应道,他知道自己姐姐正好是阿斯利康的京华区域经理,知道这些事情不奇怪。
王若溪沉声道:“子豪,有个事儿,你得跟我说实话。”
“姐,你这话说得,我是你弟,肯定不会骗你得啊!”王子豪诧异道。
听老姐这么严肃的语气,难道不是关于情感方面的?
王若溪顿了顿,缓缓道:“那你跟我说,这篇论文是陆晨自己完成的,还是他导师帮忙的?”
王子豪听到这话,便脱口而出:“肯定是陆晨独自完成的啊!李瑶教授最多给了一点儿意见,大部分内容都是陆晨自己完成的。”
“真的?”王若溪还是有些不相信。
这可不是什么两三分的SCI论文啊!
而是心血管领域的顶级期刊之一!
很多省三甲医院的科主任都没有达到这种水平……
“真的!我保证!”王子豪立刻道。
电话那头,王若溪有些沉默,他知道陆晨的不同寻常,但还是小看了他。
这一次,居然让上头都注意到了他。
“行,我知道了。明天我来京都找你。”
王若溪说完便挂了电话。
听着电话那边传来的忙音,王子豪撇了撇嘴角,“说得好听,找我?多半是找陆晨吧……”
……
而陆晨这边,导师李瑶也联系上了他。
“陆晨,最近阿斯利康的人可能会和你接触。”李瑶提前给陆晨打了预防针,“应该是和你谈一谈有关达格列净国自然项目的事情。”
陆晨看到这消息,有些不明所以。
“老师,阿斯利康怎么会找我啊?”
“具体不知道,但是他们对你的论文很感兴趣。”李瑶回道,“这篇论文是你独立完成,所以我让他们的人直接找你了。”
虽然李瑶挂了一个通讯作者,但是她还真是沾了陆晨的光。
“好,谢谢老师,我知道了。”陆晨颇为疑惑。
阿斯利康为啥会来找他,他们之间不是竞争关系吗?
难道阿斯利康是来“招安”的?
与此同时,陆晨也从王子豪这里得知了,王若溪将会来京都的消息。
看来李瑶导师说得没错,阿斯利康的人要来了!
……
翌日。
陆晨刚下班,就被王若溪堵在了寝室楼下。
“陆晨,好久不见呀。”
虽然王若溪穿着黑色职业装,但仍然掩盖不了火热好身材,她留着齐肩短发,整个显得十分的干练,又有一丝韵味。
“若溪姐,你怎么大老远跑京都来了?”陆晨笑着迎了上去。
他这个关于达格列净的国自然项目,王若溪也是提供了不少的支持。比如说实验药物全部都以折扣价出售。
这给陆晨节约了一大笔项目基金!
“陆晨弟弟,我来自然是找你的呀,而且还是有大事儿。”王若溪年龄不比陆晨大几岁,但是常年在职场上混迹,语气之间多了一分陆晨没有成熟老练。
“有时间没?我们换个地方说。”
“好。”
有美女相伴,陆晨也是愿意的。
天天在医院面对患者,有时候还是挺无聊的。
找了个医院附近的咖啡厅,两人找了个卡座,便开始闲聊。
陆晨喝不惯这里的咖啡,每次都要加很多糖。
“陆晨弟弟,慢慢品尝,苦尽甘来呢。”王若溪轻轻抿了口无糖的咖啡。
“算了,我是加糖吧。”在他看来,很多时候生活已经很艰难了,那么外在感受的,就尽量甜一些吧。
“若溪姐,这次来找我什么事儿啊?”陆晨开门见山道。
“哎哟,没事的话,我就不能来找你?”王若溪放下咖啡杯,轻声道。
陆晨偷偷瞄了眼王若溪精致的脸蛋,随后收回视线,轻轻咳嗽了一声,“当然可以啊。”
“不逗你了。”王若溪收回了笑脸,正色道:“我听子豪说,你们最近发表的那篇12分SCI论文,是你独立完成的?”
陆晨微微摇头。
“啊……不是?”王若溪一愣。
陆晨缓缓道:“首先,这篇SCI论文不是12分,是11.98分;其次,只能说大部分都是我独立完成,其中的统计学方法是我找京都大学教授帮忙的。”
陆晨实话实说,而且明眼人都能看出来,这统计学方法,一般人可真不会!
“我还以为啥呢。”王若溪笑了笑,她主要是想询问陆晨是不是挂名的。
一般来说,专硕能有个一两篇低分SCI论文,那就挺优秀的。
一旦SCI影响因子超过5分的,那就要考虑这不是“学阀”了!
现在的学二代,比官二代、富二代,那是有过之无不及。
小学都开始研究基因,这让很多硕博情何以堪?
“陆晨,其实我这次来找你,是代表阿斯利康华夏分区。”王若溪缓缓道。
陆晨一笑,“若溪姐,你就一口气说完吧,找我到底啥事儿啊?”
王若溪顿了顿,“找你,合作!”
“合作?”陆晨心中不解,“你们阿斯利康不是也在做这个实验吗?”
想到这儿,他突然一愣,难道阿斯利康想要把他们的实验,变成阿斯利康的“分中心”?
如果这样的话,陆晨独立的国自然项目,直接就变成了阿斯利康的附属,成为临床研究华夏分中心。
虽说不用和阿斯利康竞争了,但也失去了原本实验的意义,和选择“躺平”无异。
“陆晨,你别误会了。”王若溪好像洞察了陆晨心中所想,“目前和你进行同样实验的,并不是阿斯利康总部,而是一个阿斯利康欧洲的分部。”
“分部?”陆晨眉头一皱,“这有什么问题吗?”
“问题多着呢。”王若溪笑道,“如果是阿斯利康总部主导的临床研究,那我们就不多谈什么,我们之间肯定是竞争关系。现在和你进行科研竞争的,只是一个欧洲分部。我们华夏分部,和欧洲分部,其实也是竞争关系。”
“不都是一个公司吗?搞这么复杂?”陆晨疑惑道。
王若溪摇摇头,“阿斯利康是个跨国巨无霸公司,越是这种公司,其中的关系就是越盘根错杂。分部的人,都想晋升都总部。所以,每个分部之间都存在一定的竞争关系,这主要是看哪个区的业绩提升得多,或者谁出产有影响的科研多。”
听到这话,陆晨有些明白了。
“噢,所以你们想要和我合作达格列净的项目,想以此来竞争过欧洲分部?”
王若溪笑着点点头:“没错!总部那边是支持这种科研竞争的,因为无论哪边获胜,最终获利的都是阿斯利康总部!”
陆晨撇了撇嘴,这些欧美人,倒是个好算盘啊!
无论哪个分部赢了,最终都对阿斯利康总部有益,所以总部才会默许了这种竞争。
“其实,我们本来也没想在这个项目上和欧洲分部竞争的,欧洲那边进度很快,我们根本赶不上。”王若溪又道,“不过由于你异军突起,我们华夏分部才注意到了你,才重新有了和欧洲分部竞争的心思。”
陆晨闻言,眉头紧皱。
目前看来,如果不出意外的话,阿斯利康欧洲分部的实验进度,肯定要比他们快!
这样看来,华夏分部的合作请求,倒是一个契机。
但阿斯利康毕竟是个国外公司,吸血的资本家,看不到明确的利益,他们肯定不会轻易出手。
“你们想怎么合作?”陆晨抬头看向王若溪。
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